9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 3177)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 587 7.9
Sì 6886 92.1
Missing 27
Totale infezioni 7500
Totale microrganismi isolati 8580
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 35 microrganismi.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 530 13.2 432 133 30.8
Staphylococcus capitis 30 0.7 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 32 0.8 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 72 1.8 60 47 78.3
Staphylococcus hominis 73 1.8 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 3 0.1 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 304 7.6 0 0 0
Pyogens 2 0.0 0 0 0
Streptococcus agalactiae 12 0.3 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 32 0.8 19 2 10.5
Streptococcus altra specie 29 0.7 26 3 11.5
Enterococco faecalis 401 10.0 328 12 3.7
Enterococco faecium 222 5.5 187 57 30.5
Enterococco altra specie 11 0.3 9 1 11.1
Clostridium difficile 28 0.7 0 0 0
Clostridium altra specie 1 0.0 0 0 0
Totale Gram + 1782 44.4 1061 255 24
Gram -
Klebsiella pneumoniae 635 15.8 499 177 35.5
Klebsiella altra specie 182 4.5 138 5 3.6
Enterobacter spp 234 5.8 187 24 12.8
Altro enterobacterales 50 1.2 35 3 8.6
Serratia 184 4.6 140 8 5.7
Pseudomonas aeruginosa 746 18.6 587 143 24.4
Pseudomonas altra specie 8 0.2 7 4 57.1
Escherichia coli 383 9.5 306 9 2.9
Proteus 111 2.8 86 3 3.5
Acinetobacter 424 10.6 349 307 88
Emofilo 38 0.9 0 0 0
Legionella 1 0.0 0 0 0
Citrobacter 60 1.5 41 1 2.4
Morganella 33 0.8 24 1 4.2
Providencia 7 0.2 0 0 0
Clamidia 3 0.1 0 0 0
Altro gram negativo 25 0.6 0 0 0
Totale Gram - 3124 77.8 2399 685 28.6
Funghi
Candida albicans 271 6.7 0 0 0
Candida glabrata 59 1.5 0 0 0
Candida krusei 6 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 104 2.6 0 0 0
Candida tropicalis 16 0.4 0 0 0
Candida specie non determinata 14 0.3 0 0 0
Candida altra specie 11 0.3 0 0 0
Aspergillo 208 5.2 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 2 0.0 0 0 0
Funghi altra specie 50 1.2 0 0 0
Totale Funghi 741 18.5 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 53 1.3
Herpes simplex 24 0.6
Altro Virus 6 0.1
Totale Virus 83 2.1 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 5 0.1 0 0 0
Mycobacterium altra specie 2 0.0 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 7 0.2 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 72 0 60 13 47 78.33 12
Enterococco 634 0 524 454 70 13.36 110
Escpm 328 0 250 238 12 4.80 78
Klebsiella 817 0 637 455 182 28.57 180
Pseudomonas 754 0 594 447 147 24.75 160
Streptococco 29 0 26 23 3 11.54 3
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 552 Ertapenem 166 30.07
Klebsiella pneumoniae 564 Meropenem 169 29.96
Klebsiella altra specie 160 Ertapenem 5 3.12
Klebsiella altra specie 162 Meropenem 4 2.47
Citrobacter 52 Ertapenem 1 1.92
Enterobacter spp 220 Ertapenem 27 12.27
Enterobacter spp 219 Meropenem 3 1.37
Altro enterobacterales 41 Ertapenem 2 4.88
Altro enterobacterales 41 Meropenem 1 2.44
Escherichia coli 412 Ertapenem 10 2.43
Escherichia coli 416 Meropenem 3 0.72
Morganella 32 Ertapenem 1 3.12
Proteus 106 Ertapenem 3 2.83
Proteus 108 Meropenem 1 0.93
Serratia 156 Ertapenem 8 5.13
Serratia 158 Meropenem 2 1.27
Acinetobacter 387 Imipenem 268 69.25
Acinetobacter 387 Meropenem 335 86.56
Pseudomonas aeruginosa 645 Imipenem 153 23.72
Pseudomonas aeruginosa 658 Meropenem 117 17.78
Pseudomonas altra specie 10 Imipenem 2 20.00
Pseudomonas altra specie 10 Meropenem 5 50.00
Staphylococcus haemolyticus 77 Meticillina 59 76.62
Staphylococcus aureus 561 Meticillina 163 29.06
Streptococcus pneumoniae 44 Penicillina 3 6.82
Streptococcus altra specie 41 Penicillina 4 9.76
Enterococco faecalis 401 Vancomicina 16 3.99
Enterococco faecium 225 Vancomicina 70 31.11
Enterococco altra specie 11 Vancomicina 1 9.09
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

N %
Sì 264 1.58
No 2195 13.10
Non testato 7301 43.58
Missing 6995 41.75
Meccanismo N %
imp 13 4.9
kpc 158 59.8
ndm 35 13.3
oxa 26 9.8
vim 32 12.1

Nella tabella precedente viene mostrato se sono stati effettuati dei test genotipici e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati.